بسم الله
- 1 أول تحليل . كل مستشفى وعيادة لابد وان تعمل هذا التحليل , تحليل أساسي لأي مريض
سواء حضر بالإسعاف أو ادخل للتنويم في المستشفى . وقبل دخوله غرفة العمليات
وحتى لو أراد الشخص التبرع بالدم يقومون بعمل هذا التحليل له
وللمرأة الحامل..وتسمعون هذا المصطلح كثير .
هذا التحليل (Complete Blood Count) C.B.C
وترجمته تعني (عد الدم الكامل) يعطينا صوره كاملة للدم ومكوناته .
يعني هذا التحليل يشمل قياس مكونات الدم اللي تشمل:
R.B.C أو Erythrocytes تعني كريات الدم الحمراء
W.B.C أو Leukocytes تعني كريات الدم البيضاء
Platelets تعني الصفائح الدموية
Hgb أو Hb تعني الهيموجلوبين
هذه التحليل نستفيد منها في معرفة حالة دم المريض من فقر الدم من او نزيف
أو عدوى أو حساسية مثلا . حسب ارتفاع كل مكون من مكونات الدم أو انخفاضه .
يستخدم كتشخيص مبدأي للطبيب وعلى أسا سه يطلب الطبيب تحاليل أخرى ليكون دقيق في تشخيصه .
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ ـــــــــــــــــــــــــــــ
E.S.R (Erythrocyte Sedimentation Rate) - 2
يعني سرعة ترسب كريات الدم الحمراء.أو سرعة ترسب الدم..
هذا التحليل تزيد قيمته في حالات الحمل والدورة الشهرية..والالتهابات مثل مرض السل وإمراض المناعة وتقل قيمته في حالات الأنيميا المنجليه.
وهذا التحليل لايطلب دائما . وبإلامكان الاستغناء عنه لو استطاع الطبيب التشخيص بدونه
. BT (Bleeding Time) APTT . PT - 3
هذه التحاليل السابقة كلها تقيس زمن تجلط الدم..
أو بمعني أخر تفيد في معرفة سيولة الدم..
لو زاد زمن التجلط يدل أن الدم سيأخذ وقت طويل ليتجلط وهذا ممتاز .
لكن لو زاد الوقت أكثر من الحدود الطبيعية . يدل على إن المريض ممكن أن يصاب بنزيف .
هذا التحليل يطلب غالبا للمرضى المشتبه تعرضهم لجلطات أو نزيف دموي 0كما أنه يطلب بشكل دوري للمرضى الذين يتناولون ألا دويه لزيادة السيولة في الدم
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ ـــــــــــــــــــــ
G6PD (Glucose 6 Phosphate Dehydrogenase) - 4
هذا اسم إنزيم و نقصه في الدم ممكن يسبب أنيميا الفول
اللي تصيب كثيرين بعد أكلهم للفول والبقول بصفة عامه .
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ ـــــــــــــــــــــ
- 5 الاخـتـبارات الـكـيـمـيائـيـة .
- Glucose جلوكوز
وهو السكر
- Creatinine كرياتنين
يرتفع في حالة حدوث خلل في عمل الكلية .
- Uric Acid حمض اليوريك
يرتفع في حالات النقرس .
- Urea يوريا تنتج عن تكسر البروتين الموجود بالجسم يرتفع في حالة الحمى وغيبوبة السكر وبعد العمليات
- Cholesterol الكوليسترول
وهو نوعان:
- HDL ذو الكثافة العالية (الكوليسترول الحميد )
- LDL ذو الكثافة المنخفضة (الكوليسترول والسئ (
TG (Triglycerides) - الدهون الثلاثية
ترتفع في حالة السمنة والسكري .
Proteins البروتينات ومنها
Albumin البيومين
- T- Bilirubin ينتج عن تكسر الهيموجلوبين وكريات الدم الحمراء
يرتفع في حالات النزيف . ويستعمل لمعرفة حالة الكبد وكفاءتها الوظيفية .
- Iron الحديد
ا قلته ممكن أن تؤدي لفقر الدم
- TIBC سعة ارتباط الحديد الكليه
لو زادت يدل إن الشخص يعاني من أنيميا نقص الحديد
- Ferritin هذا الحديد المخزن في الجسم في العضلات
وينقص في الحمل وفي حالات فقر الدم
- Calcium الكالسيوم
عنصر الكالسيوم الضروري لنمو العظام .
Magnesium - Mg - المغنسيوم
ممكن يقل في حالات الإسهال ومرض السكري . وهو ضروري لعمل العضلات والأعصاب
- Phosphorus الفوسفور
الفسفور ضروري للعظام .
ويقل في حالات الإسهال . وعند علاج الكسور .
Sodium - Na - الصوديوم
أملاح الصوديوم طبعا ضرورية للدم .
ويقل تركيزه في حالات الإسهال والقئ والحروق .
- K - Potassium البوتاسيوم
ضروري لعمل العضلات والأعصاب والقلب .
ويقل في حالات الإسهال والقئ وعند استعمال بعض مدرات البول .
- Chloride الكلورايد
تقل في حالات الإسهال والقئ .
- PH الأس الهيدروجيني للدم
7.4 النسبة الطبيعية ولو قلت النسبة يدل إن حموضة الدم زائدة
تزيد مثل في حالات الفشل الكلوي .
الإنزيمات - Enzymes
AST أو ( GOT ( Aspartate Transaminase
إنزيم موجود بالكبد والقلب والكلية . ارتفاعه في الدم يدل على تكسر أو خلل في هذه الأعضاء
مثل التهاب الكبد .
ALT أو ( GPT (Alanine Transaminase
إنزيم موجود أيضا بالكبد والقلب والكلية . وارتفاعه أيضا يدل على التهاب في هذه الأعضاء
LDH (Lactate Dehydrogenase)
إنزيم موجود بكثرة في القلب , الكبد , الكليه , الدماغ , والتهاب أي من هذه الأعضاء
يزيد من تركيز الإنزيم في الدم..مثل الفشل الكلوي .
CK (Creatine Kinase)
إنزيم موجود بالقلب والدماغ والعضلات فقط . ولو حصلت أي مشاكل لهذه الأعضاء يزيد الإنزيم بالدم
Lipase
إنزيم موجود بالبنكرياس والتهاب البنكرياس تسبب ارتفاعه في الدم .
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
- 6الهرمونات Hormones
A – هرمونات الغدة الدرقية :
Thyroxine أو T4
Triiodothyronine أو T3
Free Thyroxine أو Free T4
الهرمونات السابقة لو زادت تدل إن الغدة الدرقية فيها نشاط زائد
ولو قلت تدل إن الغدة الدرقية فيها خمول
TSH
هذا الهرمون الأخير من هرمونات الغدة الدرقية هو الوحيد المختلف
لو زاد يدل إن الغدة الدرقية خاملة , ولو قل يدل إن الغدة الدرقية نشيطه
Calcitonin
هذا الهرمون يشخص مبكرا سرطان الغدة الدرقية
وسرطان الثدي والرئة
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ ــــــــــــــــــــــ
B - هرمونات الغدة الجار درقية :
Parathyroid Hormone أو PTH
ترتفع في حالات نشاط الغدة الدرقية .
ويزيد إفرازه في حالات نقص الكالسيوم في الدم .
وينقص إفرازه في حالات زيادة الكالسيوم ونقص الماغنسيوم في الدم .
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ ــــــــــــــــــــــــ
- Cهرمونات الغدة الكظريه أو الجار كلوية :
Catecholamines
يزيد إفرازه في حالات الضغط النفسي .
Vanillylmandelic Acid (VMA)
يدل على كفاءة عمل الغدة الكظريه . وهذا الهرمون يقاس في البول .
- Cortisolالكورتيزون المشهور . يزيد في حالات الضغط النفسي والسمنة
Adrenocorticotrophic Hormone (ACTH)
Aldosterone
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
- Dالهرمونات التناسلية :
Testosterone
هرمون الذكورة
Oestradiol - (E2)
هذا الهرمون يستخدم في حالات تأخر البلوغ . ومشاكل الخصوبة .
Progestrone
يفرز من المبيض . ممكن يزيد في حالات أورام الرحم والمبيض والحمل خارج الرحم
Luteinizing Hormone - (LH)
هذا الهرمون يحرض إفراز البروجسترون والاستروجين .
Follicle Stimulating Hormone - (FSH)
مفيد لنمو الحيوانات المنوية..وسلامة المبيض
Human Chorionic Gonadotrophin - (BHCG) هذا اختبار الحمل
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ ــــــــــــــــــــــــ
- Eهرمونات الغدة النخامية :
Growth Hormone - (GH)
هرمون النمو
Prolactin - (PRL)
هرمون الحليب
Antidiuretic Hormone - (ADH)
يزيد من امتصاص الماء من الكلية وبالتالي تقليل كمية البول.
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ ـــــــــــــــــــــــــ
F - هرمونات البنكرياس
Insulin
الانسولين يحرق الجلوكوز ويخزن الطاقة على شكل جلايكوجين في الكبد .
Glucagon
الجلوكاجون
يفكك الجلايكوجين ويطلق الجلوكوز في الدم .وهذا الهرمون يزيد في حالات الضغط النفسي
- Gهرمونات الكليه :
Renin
يزيد من امتصاص الصوديوم في الكلية فعندما يزيد الصوديوم وطبعا هو ملح
سيرتفع ضغط الدم
Erythropoietin
يتحكم في تصنيع كريات الدم الحمراء..
نستنتج إن الهرمون راح يزيد لما يعاني الشخص من أنيميا .
ويزيد في حالات الحمل والفشل الكلوي .
-7 الأحماض النووية
D . N . A : DEOXY RIBO NUCLEAC ACID
R . N . A : RIBO NUCLEAC ACID
A . D. N . A : ANTI RIBO NUCLEAC ACID الأجسـام المضـادة